第三百九十三章 甲亢患者-《最强特种神医》
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刘川皱起眉头,一道光瞬间从他的脑海里掠过。
让他一下子想到了两种可能导致低钾血症的罕见疾病。
难道是原发性醛固酮增多症?
原发性醛固酮增多症(简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。
似乎有点像,进来的时候,孙海的血压的确有点偏高,达到了,而正常人的血压,尤其是孙海这个年龄,是不应该超过的。
但是休息了一下,也没有使用降血压的药物。
刘川发现,护士再复测的时候,孙海的血压已经正常。
因为担心存在误差,于丽主任又让护士连续测了几次,而且分别测了双上肢,结果都显示在正常范围,看来,高血压的诊断是不成立的,刚来的时候,谁都看的出来,患者既难受又紧张,紧张可以加速肾上腺素的分泌,从而引起血压的升高。
这叫血压调节机制。
如果没有高血压,原发性醛固酮增多症的诊断是不成立的。<>
在临床上,如果考虑继发性高血压,往往才考虑这个病。
那么,难道是甲状腺功能亢进症?
平时老百姓所说的大脖子病就是这种披着神秘面纱的甲亢,这是内分泌科一种常见疾病,甲亢病人,往往有着典型的体征,比如突眼征,比如大脖子,比如手抖,比如盗汗,发生在男性身上,往往会出现阳委,而在女性,则会出现闭经情况。
当然吃的多却消瘦也是其典型症状之一。
刘川再次观察孙海,发现他并不胖,也是也不瘦,身材是属于那种比较匀称的,再看脖子,虽然有点粗,但也没有想象中的那样,而眼睛,则一点都不突。
看起来,和甲亢似乎关联不大。
但是身为医生,经验是一方面,更重要的,必须要靠数据说话。
最重要的数据自然是甲状腺功能的测定。
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